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マウスピース矯正 記 H6088

2014年10月開始(4歳~)

乳歯反対咬合(4本)

症例:経過の写真

親戚のNちゃん。4歳8か月よりムーシールドのSサイズ(1個目)を開始。はじめは日中15分ぐらいと寝ている時に使用。1週間がたち朝ま口の中に入っているようです。近所なので毎月きてもらい歯科医院にも慣れてくる。

前回から6か月後(2015年4月)。乳歯の反対咬合は改善しました。

前回から5か月後(2015年9月)。5歳半になり、下顎の乳歯の前歯の交換が始まりました。ムーシールドのMサイズ(2個目)に変更。

前回から6か月後(2016年2月)。6歳になりました。下顎の成長抑制のためチンキャップ(ゴム付きの帽子)を開始。

前回から10か月後(2016年12月)。上はまだ乳歯で下の前歯は4本永久歯で正常咬合を維持。K1(3個目)に変更。

前回から5か月後(2017年5月)。上顎4前歯が出てきた。初めは反対ではなかったのですが、その1か月後には反対になりそうな感じがしたのでムーシールドのMサイズに戻しました。そして、しばらくの間ムーシールドとチンキャップの併用で経過をみる。個人差はありますが下顎の発育が旺盛なので気を抜くと反対になりそうな時期が続きます。

前回から1年後(2018年5月)。結局反対咬合には戻りませんでしたが、両側の上顎の2番が捻転しているという問題点も出てきて、K1も併用するのかの考えどころです。右上2番だけが反対になり、日中K1+チンキャップ、寝る時ムーシールドの併用で経過をみる。8歳です。日中のK1とチンキャップをもう少し頑張りましょう。

前回から5か月(2018年10月)。右上2番が正常になってきました。全体的には正常咬合だが、まだまだ安心はできません。K2のMサイズのブルー(4個目)に変更。チンキャップも併用。毎月診ていく必要がある。

前回から4か月後(2019年2月)。9歳になりました。もうすぐ小学生4年生です。正常咬合のままです。側方歯群が交換してくる時期です。

前回から5か月後(2019年7月)。K2からT2のLサイズ(5個目)に変更。チンキャップ(寝ている時)も引き続き併用。

前回から3か月後(2019年10月)。初診から5年目です。正常咬合のままですがまだまだ下顎の成長が気になります。

前回から4か月後(2020年2月)。10歳になりました。乳歯もあと1本。上顎の犬歯もうまく並んでくれました。下顎の4前歯は少し叢生ぎみ。でも下顎の成長がとまりません。最近はチンキャップもしていない日が多く、まだまだ心配です。