上顎側切歯口蓋側転位は時々みられますが
マイオブレースではなかなか改善しない印象があります
いろいろな視点で考えていきたいと思います
【症例１】改善しなかった症例
6歳9か月開始 右Ⅰ級 左Ⅰ級
上乳犬歯間23.57mm(平均25.52)
上顎切歯幅9㎜（正常平均8.3㎜）大きい
数字的には顎は小さく歯は大きい
K1Mでスタート 上顎両側はまだ乳側切歯
2019年5月
8か月後 右の2番は交換 左は乳歯Bのまま
2019年8月
上顎左側切歯が口蓋側に萌出
その後
K2L（2個目）
K2L（3個目）
T2L（4個目）
T2L（5個目）
2022年12月 永久歯列になりました
4年3か月まじめにしてきましたが
左上顎側切歯の口蓋側転位改善せず
上顎犬歯間距離は平均より1mm小さい
中切歯の幅が2本で平均より約１mm大きい
【症例２】改善した症例
右の側切歯が反対です
8歳7か月の模型（開始時2020年）
上乳犬歯間27㎜(正常平均値は27㎜)
上6歳臼歯間34㎜(正常平均値は34㎜)
上顎切歯幅８㎜（正常平均8.3㎜）
全体的にほぼ平均値
マイオブレース開始後 1年2か月
K1(L)→K1(L) 2つ使用
※広げる必要はなくK1だけの使用
9歳9か月の模型
上乳犬歯間28㎜(正常平均値は28㎜)
上6歳臼歯間35㎜(正常平均値は35㎜)
右の側切歯の反対は改善しました
開始前
開始から1年2か月後
開始から1年5か月後
【参考資料】
①上顎側切歯萌出率（年齢別）約1300人の平均
6歳0か月～6歳6か月：0.67%
6歳6か月～7歳0か月：3.41%
7歳0か月～7歳6か月：15.71%
7歳6か月～8歳0か月：33.38%
（中切歯で80％）
8歳0か月～8歳6か月：59.38%
8歳6か月～9歳0か月：79.78%
9歳0か月～9歳6か月：90.48%
