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一時的に奥歯が咬まなくなる状態
当院では
100人中約5人の割合で遭遇します
本当に最初の頃は悩みました
前歯が先に当たって
奥歯が当たらなくなる状況です
①当たるまで中断する（約2か月）
②中断せずに1か月おきに診る
※中断するか経過を診ながら決めます
今回は、スタートしてすぐだったので
②で対応しました
１．開始時 7歳10か月
２．前回から1か月後
３．前回から3か月後
４．前回から3か月後（奥歯で咬めない）
乳犬歯の早期接触
なぜ？
下顎が前方に？
下顎だけ側方に大きくなった？
ここから慎重に経過を毎月診ていきます
５．前回から1か月（ますます咬めない）
乳犬歯の早期接触
６．前回から1か月後（咬めるようになる）
スタートから10か月後
3か月おきの経過観察に変更
補足
初診時の左側面と10か月後の左側面の
上顎と下顎の前後的位置を
比較してみると
上下のD(第一乳臼歯)を基準にした場合
あまり変化ないように思います
あの乳犬歯の早期接触はなぜ起こる
95％の子ども達は
普通に咬んだ状態で経過するのはなぜ？
本当かどうかわかりませんが
比較写真だけで考えると
被蓋関係をみると
この症例では上顎より下顎の方が
側方の成長が早いか
または上顎が遅いか
その結果、早期接触になったりする
よくわかりません
開始から1年半後の経過です
先の咬合不安定は毎月経過を診るでのりきる
その4か月後にも咬合不安定(咬めない)になる
1週間の中断を指示➡咬めるようになる➡再開
その後8か月間(～R6/7/22)
調子よく咬んでいます
前歯より奥歯の咬み合わせが大切です
